Неотложная помощь в стоматологии приказ

Вероятно, каждому стоматологу приходилось сталкиваться с неотложными состояниями пациентов в своей практике. К таким состояниям относятся обмороки, анафилактический шок, приступы астмы, эпилептические припадки и т. д.

, вплоть до инфаркта. В подобных ситуациях, главное – знать, что делать и действовать быстро.

В сети есть хорошие материалы, в которых описываются как сами состояния, так и их причины и алгоритмы оказания неотложной помощи, например:

На их основе вы можете сделать собственные внутренние руководства по оказанию неотложной помощи. Мы же предлагаем вам ряд советов, которые на CDA Presents 2017 дал стоматолог-анестезиолог Роберт Пескин (Robert Peskin, DDS), занимающийся данным вопросом. Его рекомендации касаются лечения зубов под наркозом, но они вполне применимы и в общем случае.

1. Набор для оказания первой помощи

С учётом неотложных состояний, которые возможны в стоматологии, д-р Пескин предлагает наполнить набор для оказания неотложной помощи следующим:

• шприц эпинефрина;
• шприц антигистаминного препарата;
• источник кислорода с избыточным давлением (кислородный баллончик для дыхания);
• нитроглицерин в виде подъязычных таблеток и спрея;
• бронходилататор (ингалятор от астмы);
• продукты с высоким содержанием сахара (типа глазури для кондитерских изделий);
• аспирин;
• бенадрил.

Данный список соответствует рекомендациям ADA. При этом, Роберт отмечает, что состав такого набора должен отражать навыки работающих в клинике специалистов.

2. Распределение обязанностей

Скорость реакции – залог успешного купирования критического состояния пациента. Для того, чтобы такая реакция была максимально быстрой, необходимо распределить обязанности. Каждый сотрудник стоматологической клиники/кабинета должен знать, что ему следует делать, когда пациенту требуется неотложная помощь.

Соответствующую инструкцию лучше сделать заранее и довести до сведения всех сотрудников. Те, кто имеет медицинское образование, могут заниматься непосредственным оказанием первой помощи, администраторы же – вызывать скорую, связываться с лечащим врачом пациента, при необходимости – родственниками.

Такой план действий должен быть избыточным, то есть нельзя какую-либо задачу поручать только одному человеку, ведь он может отсутствовать на рабочем месте в критический момент.

Главное – сделать так, чтобы никто никому не мешал и каждый делал то, что требуется, внося свой вклад в исправление ситуации. Кроме того, по мнению д-ра Пескина, не лишним будет обучение всех сотрудников клиники основам оказания первой помощи.

Также необходимо назначить ответственного за регулярную (еженедельную) проверку упомянутого выше набора для оказания первой помощи. Крайне неприятно обнаружить неработающий кислородный баллон в тот момент, когда он очень нужен пациенту. Можно ещё завести уведомления в электронном календаре, которые помогут заменять препараты по мере истечения их срока годности.

3. Более тщательное изучение состояния здоровья пациентам

Д-р Пескин отмечает, что получение полного представления о состоянии здоровья пациента – критический важный момент. Он предлагает расширить стандартный опросник и уделять опросу пациента на 5-10 минут больше.

Помимо положительного влияния на отношения с пациентом, такой подход может дать вам действительно ценную информацию. В качестве примера, д-р Пескин приводит вопрос о курении.

Если пациент ответил, что он не курит, следует спросить его, как давно он бросил эту дурную привычку.

Вполне не исключено, что в ответ вы услышите что-то вроде «Пару недель как», а это – существенный фактор как в стоматологическом лечении, так и при возникновении критического состояния.

Важны и формулировки вопросов. Например, можно спросить пациента, храпит ли он/она и получить отрицательный ответ. В качестве альтернативной формулировки этого вопроса Роберт предлагает следующее: «Жалуются ли ваши близкие на ваш храп?».

4. Готовность к самым частым критическим состояниями

По мнению д-ра Пескина, требующие неотложной помощи состояния могут быть:

• не связанными с сердечно-сосудистой системой, вызванными стрессом или нет;
• связанными с сердечно-сосудистой системой, вызванными стрессом или нет;
• связанными с анестезией (наркозом) и затруднениями в работе респираторной, сердечно-сосудистой и других систем.

Так, связанные с анестезией (наркозом) критические состояния – нарушение проходимости дыхательных путей, ларингоспазм, бронхоспазм, гипервентиляция.

Бронхоспазм, по мнению Роберта, – одно из самых сложных состояний с точки зрения оказания первой помощи. Его причинами может быть аллергическая реакция или чувствительность к компонентам (сульфит и т. п.).

Гипервентиляция, с другой стороны, вызывается стрессом и наблюдается у более нервных пациентов.

Для того, чтобы быстро справляться с подобными состояниями, следует иметь под рукой всё, что необходимо для их купирования. Например, во избежание обструкции дыхательных путей секретом при осложнениях в работе респираторной системе, необходимо быстро применить специальные губки, а тем, кого у кого стресс вызывает гипервентиляцию, можно тут же предложить кислородный баллончик.

Часто, страх – продукт незнания. Помогите своим пациентам узнать о различных аспектах заболеваний и лечения зубов: украсьте стены своей клиники стоматологическими плакатами от Стоманет.ру:

http://laa.stomanet.ru

По России доставляем бесплатно. Заказ можно оплатить по договору, со счёта клиники.

Источник: https://stomanet.ru/vasha-praktika/neotlozhnaya-pomoshh-v-stomatologii-sovety-praktika/

Приказ по неотложной помощи в стоматологии

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Приказ по неотложной помощи в стоматологии». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

О всех случаях смерти при оказании стоматологической помощи сообщать в виде экстренного извещения (форма прилагается) в Стоматологическую Ассоциацию России.

В приложении 1 приводиться Карта пошагового выполнения комплекса профессиональной гигиены, рекомендуемая НОУ-ОЦ «Стоматологический колледж №1» (заведующая учебной частью, к.м.н. Шевченко С.С., президент Профессионального общества гигиенистов стоматологических России).

Аптечки в стоматологическом кабинете

Застрахованные граждане Российской Федерации имеют возможность получить бесплатную медицинскую помощь в объеме, установленном Территориальной Программой обязательного медицинского страхования.

Работает учреждение в системе обязательного медицинского страхования, а также оказывает платные услуги.

При создании кабинетов профилактики в организованных коллективах стоматологическая медицинская организация, чьим структурным подразделением является кабинет, обязано провести лицензирование данного объекта в соответствии с действующим законодательством.

Скорая (в т. ч. специализированная) медицинская помощь оказывается фельдшерскими или врачебными выездными бригадами скорой медпомощи. Первичная медико-санитарная — стоматологами, зубными техниками, фельдшерами и врачами других специальностей.

По рекомендациям ВОЗ (1987) расчет персонала для первичной профилактики кариеса зубов и болезней пародонта зависит от выбранных профилактических мероприятий и показывает необходимость 1 гигиениста стоматологического на 3000 человек для проведения профессиональной гигиены полости рта (Леус П.А.,2008).

Если больной без сознания, выдвинуть нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и асфиксии. Если есть съемные зубные протезы, их необходимо убрать. Ингаляция увлажненного кислорода.

Для этих целей в поликлинике организован кабинет неотложной медицинской помощи. Теперь при поступлении вызова на скорую помощь по телефонам 03, 5-15-33, по сотовому телефону 033, 112 фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи будет распределять вызова по степени тяжести и срочности.

Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Начальника Департамента Р.И. Власова.

Оксигенотерапия, эуфиллин 2,4% — 10 мл в/в Медленно (24 мгв 1 мин.), разведенный и 10 мл Физиологического раствора. В последующем Эуфиллин — 300-400 мг (2,4% — 15-20 мл) на Физиологическом растворе 250-500 мл капельно в/в.

Петрозаводск – 2-х летняя девочка; 24 апреля 2003 г. Северодвинск – 55-летняя женщина; 26 мая 2003 г. г. Иркутск – 4-х летняя девочка; июль 2004 г. г. Брянск – 4-х летний мальчик. Этот перечень далеко не полный и, к сожалению, имеет продолжение. Так, в декабре 2005 года умер пациент на стоматологическом ортопедическом приеме в МГМСУ.

Гипертонический криз II типа: (водно-солевой вызван выбросом норадреналина) встречается преимущественно в поздних стадиях ГБ (гипертоническая энцефалопатия). Криз проявляется сильной головной болью, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения («летающие мушки, темные пятна перед глазами, иногда непродолжительная слепота).

Раздел 4. неотложные состояния в стоматологии

Для оказания эффективной неотложной помощи в стоматологическом кабинете необходимо иметь набор лекарственных препаратов.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.

Укомплектовать аптечку для оказания помощи при неотложных состояниях по утверждаемому настоящим решением Перечню.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.

Во-вторых, стоматологические манипуляции выполняются в мощной рефлексогенной зоне, поэтому у пациентов, имеющих опыт лечения в условиях неадекватной анестезии, наблюдается страх перед стоматологическим вмешательством, что создает характерный психоэмоциональный настрой и определяет усиленные либо извращенные реакции даже на подпороговые раздражители.

Осмотр ¦Восстановление ¦ ¦шок ¦2. Вызов врача ¦проходимости ВДП.¦ ¦ ¦3.

Профилактика нарушения¦ ¦ ¦ ¦проходимости ВДП (санация ВДП,¦ ¦ ¦ ¦воздуховод) ¦ ¦ ¦ ¦5.

ПОЛОЖЕНИЕ О кабинете неотложной медицинской помощи поликлиники ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Кабинет неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники и организуется для оказания медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи (далее – неотложные состояния).

При выявлении признаков стоматологического заболевания медицинскими работниками, указанными в абзаце 3 настоящего пункта, после проведения мероприятий, направленных на устранение состояний, представляющих угрозу жизни, и на устранение боли, пациент направляется в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи врачами стоматологического профиля.

Порядок направления на госпитализацию

В случае возникновения стоматологического заболевания у пациента, находящегося на лечении в условиях стационара в медицинских организациях с заболеваниями иного профиля, стоматологическая помощь оказывается приглашенными врачами стоматологического профиля.

В субботние, воскресные и праздничные дни наблюдение за больными может осуществляться дежурными врачами и медицинскими сестрами, а также службой неотложной медицинской помощи. При ухудшении течения заболевания больной должен быть незамедлительно переведен в круглосуточный стационар.

Внутривенная инфузия: физиологический раствор, 5% раствор глюкозы не менее 500 мл, полиглюкин, желатиноль 100 мл Метазон 1 % — 1 мл, или норадреналин 0,2% — 1 мл, разведенные в 400 мл 5% р-ра глюкозы, или физиологического раствора в/в со скоростью 25-40 капель в минуту. Оксигенотерапия.

Неотложные состояния у пациента в амбулаторной стоматологии. Профилактика и лечение. Для участия в вебинаре пройдите простую регистрацию.

Наши сотрудники помогут Вам на любом этапе и ответят на все Ваши вопросы. Вы можете задать их нашему онлайн-консультанту в правом нижнем углу экрана.

Рентгенография (лучевая диагностика) в современной стоматологии: как выглядит снимок здорового зуба и кариес?

Для проведения мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний в стоматологических медицинских организациях организуются комнаты гигиены или кабинеты профилактики.

Состав аптечек неотложной помощи в стоматологических поликлиниках в г.Красноярске Выполнили: Гурулева К.В.

Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 — 14 к настоящему Порядку.

Скорая выезжает тогда, когда жизни человека угрожает опасность и требуется экстренная медицинская помощь.

Предобморочное состояние – дискомфорт, ощущение дурноты, головокружение, шум в ушах, нехватка воздуха, появление холодного пота. Продолжительность от 2 до 5 мин.

Составляющие аптечки при анафилактическом шоке

Когда в последний раз лечила зубы, после укола анестезии покраснело и опухло все лицо. Через несколько часов все прошло, я успокоилась. Теперь даже не знаю, что и думать — все могло оказаться гораздо серьезнее и закончиться плачевно.

Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях медицинскими организациями, независимо от их организационно-правовой формы.

При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь оказывается взрослому населению при стоматологических заболеваниях в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Подробнее о курсе «Стоматология общей практики»

Осмотр ¦ ¦ ¦ ¦2. Вызов врача ¦ ¦ ¦ ¦3. Обеспечение проходимости ВДП ¦ ¦ ¦ ¦4.

Отбор больных для лечения в стационаре на дому проводится по представлению врачей участковых терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов.

Источник: http://fire-pit.ru/arbitrazhnye-dela/3611-prikaz-po-neotlozhnoy-pomoshhi-v-stomatologii.html

Неотложная помощь в стоматологии приказ

Стр 8 из 8 Для оказания эффективной неотложной помощи при соматической патологии на стоматологическом приеме следует иметь посиндромные наборы лекарственных препаратов, уложенных в переносную сумку (чемоданчик), где кроме лекарственных средств имеется и нужное оснащение, и алгоритмы оказания помощи. В том случае, если ургентное состояние может иметь место в процессе лечения ребенка, в таблице, в столбце «доза» приведены и педиатрические и дозы медикаментов для взрослых («детские» дозы маркированы желтым цветом, дозы для взрослых — серым) В случае, если порядок введения медикаментов меняется в зависимости от клинической формы течения того или иного неотложного состояния, порядок введения определяется соответствующим протоколом Юридическая основа: Состав укладки-аптечки для оказания экстренной помощи в организациях, не оказывающих скорую медицинскую помощь, на федеральном уровне не утвержден.

Когда в стоматологии нужна неотложка — руководство по оказанию первой помощи при анафилактическом шоке и иных состояниях

При проведении стоматологического лечения врач должен быть готов к тому, что у пациента могут развиться стремительные кризисные состояния, требующие выполнения неотложных мероприятий.

Перед началом консервативного или оперативного лечения больной должен поставить стоматолога в известность о наличии у него хронических и острых заболеваний, аллергической реакции на некоторые медикаменты (антибиотики, антисептики) и анестезию (Лидокаин, Ультракаин и др.), о принимаемых препаратах и их дозировке.

Если пациент находится в группе риска, стоматологическое лечение (экстракция, пломбирование, имплантация) должно проходить с особой осторожностью во избежание возникновения тяжелых осложнений.

Как поступить, если в кабинете врача возник острый патологический процесс, требующий срочной реакции стоматолога? Кризисное состояние — это совокупность признаков, требующих оказания неотложной медицинской помощи и/или помещения пациента в стационар.

Советник

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. Голикова Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 января 2012 г.Регистрационный № 23035 Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г.

№ 1496н 1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях медицинскими организациями, независимо от их организационно-правовой формы. 2.

Аптечка при анафилактическом шоке должна быть полностью укомплектована в соответствии с новым приказом министерства здравоохранения Российской Федерации.

Аптечка неотложной помощи должна всегда находиться в свободном доступе для возможного использования по назначению. Анафилактический шок — это крайняя степень аллергического процесса (немедленный вариант).

При внедрении в человеческий организм аллергена начинается синтез белковых продуктов — антител. В случае повторного внедрения этого же аллергена происходит его соединение с уже синтезированными антителами и быстрое нарастание уровня медиаторов аллергии.

Именно эти соединения вызывают развитие симптомов анафилактического шока.

Болезни полости рта

Ряд соматических заболеваний пациента существенно влияет на исход хирургического лечения, решение вопроса о месте лечения и диспансерного наблюдения.

Предлагаем для учения наиболее часто встречающиеся в практике зубного врача синдромы. 1. Синдром внезапного прекращения кровообращения (клиническая смерть) Признаки.

Отсутствие сознания, прекращение дыхания, отсутствие пульса на сонной артерии, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет. Неотложная помощь Вызвать бригаду «скорой помощи».

Первая помощь на амбулаторном стоматологическом приеме

врач-анестезиолог Medical On Group (Одинцово, Международный медицинский центр) Неотложные состояния пациента, возникающие в кабинете стоматолога, в большинстве случаев типичны.

Их можно классифицировать для облегчения диагностики и последующей ургентной терапии, так как прежде чем начать оказывать помощь пациенту, следует в первую очередь определить характер этого острого состояния.

п. У особо чувствительных натур коллапс

Неотложные состояния в стоматологии: аптечка и первая помощь для спасения пациента

Многим стоматологам приходилось сталкиваться с неотложной помощью в своей работе. Перед началом терапевтического или хирургического лечения доктор должен выяснить у пациента наличие хронических заболеваний и аллергических реакций на анестезию.

Если больной находится в зоне риска, то лечение проводится с максимальной осторожностью. В случае осложнения стоматолог должен быть готов к оказанию помощи при неотложных состояниях и иметь под рукой необходимый набор медикаментов. Критическое состояние — это совокупность факторов, требующих немедленного оказания медицинской помощи или же госпитализации.

В группу риска попадают люди с нижеупомянутыми патологиями: Психические расстройства, в связи с которыми необходимо принимать сильнодействующие препараты (транквилизаторы, антидепрессанты).

Аптечка неотложной помощи в стоматологии

В процедурном кабинете обязательно наличие укомплектованных аптечек (укладок):— для действий при гипертоническом кризе— для экстренной профилактики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции— для неотложной помощи при анафилактическом шоке— для неотложной помощи при инфаркте миокардаОбращаем Ваше внимание, что лекарственные препараты в аптечках должны быть с надлежащим сроком годности.Вариант комплектации укладке для оказания неотложной помощи при анафилактическом шокеАдреналина гидрохлорид 0,1% – 1,0 (ХОЛОД) 10 ампулАтропина сульфат 0,1% — 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампулГлюкоза 40% — 10,0 10 ампулДигоксин 0,025% — 1,0 (Список А, СЕЙФ) 10 ампулДимедрол 1% — 1,0 10 ампулКальция хлорид 10% — 10,0 10 ампулКордиамин 2,0 10 ампулЛазикс (фуросемид) 20 мг – 2,0 10 ампулМезатон 1% — 1,0 10 ампулНатрия хлорид 0,9% — 10,0 10 ампулНатрия хлорид 0,9% — 400,0 мл / или 250,0 мл 1 флакон/или 2

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г.

N 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях»

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. N 1496н

«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях»

В соответствии со Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

(«Российская газета», N 263, 23.11.2011) приказываю: Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях согласно .

Министр Т.А. Голикова Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 января 2012 г. Регистрационный N 23035 Утвержден порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях. Она оказывается медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы при следующих заболеваниях.

Источник: http://zem-vopros.ru/neotlozhnaja-pomosch-v-stomatologii-prikaz-31956/

Неотложные состояния в стоматологии: первая помощь в кабинете врача

Каждый стоматолог в своей врачебной практике неизбежно сталкивается с возникновением у пациентов неотложных состояний. К наиболее опасным их видам относится анафилактический шок в результате введения обезболивающих препаратов, гипертонический криз и сердечный приступ.

При развитии осложнений главное – осуществление своевременной помощи пострадавшему, поскольку даже малейшее промедление способно провоцировать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. При этом врач должен неукоснительно следовать требованиям руководства, существующего в стоматологии и содержащего правила оказания неотложной помощи в критических ситуациях.

Подробный опрос пациента – способ уменьшить вероятность критических ситуаций

Перед осуществлением любого вида стоматологического вмешательства врач проводит предварительный и максимально подробный опрос пациента, что предоставляет ему всю исчерпывающую информацию об особенностях здоровья больного.

В ходе анкетирования специалист выясняет, имеются ли у пациента какие-либо хронические заболевания, аллергия на лекарства, страдает ли он повышенным или пониженным давлением.

Крайне важны сведения о наличии тяжелых патологий у ближайших родственников пациента.

От того, насколько полной информацией о состоянии здоровья больного обладает врач, напрямую зависит вероятность возникновения того или иного осложнения.

Стандартный опросник рекомендуется расширить данными о наличии вредных привычек (табакокурении и злоупотреблении спиртными напитками). Немаловажное значение при этом имеют формулировки задаваемых вопросов.

Вместо того, чтобы спрашивать, храпит ли больной, вопрос рекомендуется сформулировать следующим образом: «Жалуются ли близкие на Ваш храп?».

Аптечка для неотложки

Стоматологические клиники оснащены аптечками с медикаментозными препаратами и инструментами, используемыми для оказания первой помощи при возникновении неотложных состояний. С учетом осложнений, встречающихся в стоматологии, набор для неотложки включает:

• шприц с Эпинефрином и противоаллергическим препаратом;
• кислородный баллончик;
• Нитроглицерин в форме спрея и таблеток для сублингвального применения;
• средства группы бронходилататоров для облегчения приступа удушья при бронхиальной астме и бронхоспазмах;
• продукты с высоким содержанием сахара (сахарная глазурь, используемая в кондитерском производстве);
• Аспирин;
• Бенадрил.

Указанный список соответствует рекомендациям ведущей стоматологической научной организации «Американская Дентальная Ассоциация». Практикующие стоматологи обладают навыками оказания неотложной помощи пациентам в критических состояниях.

Наиболее частые критические состояния стоматологических больных

Стоматологические вмешательства способны провоцировать обострение имеющихся заболеваний. При этом критические состояния больного классифицируются на ятрогенные и неятрогенные.

Первый вид связан с неумелыми действиями или словами врача, второй тип не зависит от манипуляций специалиста.

К наиболее частым критическим состояниям пациента в стоматологии относят анафилактический шок в результате введения обезболивающего препарата, сердечный приступ и гипертонический криз.

Анафилактический шок после анестезии

Его провоцируют многие факторы, один из них – введение анестетика (Лидокаина, Ультракаина). Чаще всего анафилактический шок развивается вследствие внутривенного применения лекарственных средств, однако местное использование препаратов не исключает возникновения данной реакции.

Симптоматика указанного осложнения выглядит следующим образом:

• нарушение функций дыхания: приступы удушья, чиханье, отек гортани и слизистых, заложенность носа;
• сбои в работе ЦНС: перевозбуждение, тошнота, судороги;
• поражения сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиения, обмороки, брадикардия, понижение артериального давления;
• проблемы желудочно-кишечного тракта: приступы боли в области брюшной полости, сбой в работе пищеварительной системы, тошнота либо рвота;
• кожные поражения: зуд, крапивница, красноватый или розоватый оттенок кожи
• непроизвольная дефекация или акт мочеиспускания
• бледность или посинение кожных покровов, холодный пот.

При возникновении анафилактической реакции на руку пациента накладывается жгут выше введения препарата (если его ввели внутривенно) и вводится раствор адреналина.

В случае потери сознания или критического снижения давления его укладывают на спину так, чтобы ноги были выше головы, во избежание захлебывания рвотными массами или перекрытия дыхательных путей запавшим языком голову поворачивают набок, нижнюю челюсть выдвигают вперед.

Затем используются средства, повышающие давление и устраняющие судороги и боли, а также противоаллергические препараты и лекарства группы глюкокортикостероидов и бронходилататоров.

Сердечный приступ

Сердечный приступ – острое заболевание, сопряженное с возникновением очагов некроза в сердечной мышце в результате нарушения ее кровоснабжения. Это опасное явление распознают по ряду признаков:

• сильной давящей жгучей боли в состоянии покоя либо после эмоционального напряжения, длящейся более 10 минут и отдающей в левую руку, область живота и нижней челюсти;
• аритмии;
• понижению давления;
• изменению цвета кожных покровов до синюшного оттенка.

Экстренные мероприятия включают подъязычное применение 0,5 мг Нитроглицерина каждые 3 минуты, купирование болевого синдрома наркотическими и ненаркотическими обезболивающими препаратами (Фентанилом, Дроперидолом), внутривенное введение 1 мл 2-процентного раствора Лидокаина.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – сильный и резкий скачок артериального давления. Данное явление сопровождается следующими симптомами:

• интенсивные острые болезненные ощущения, охватывающие всю голову;
• пульсация в висках;
• снижение остроты зрения;
• приступы тошноты и рвоты;
• перевозбуждение;
• багровый оттенок слизистых оболочек и кожных покровов;
• боли в области грудной клетки;
• одышка;
• судороги.

Основная задача врача при развитии гипертонического криза – снизить артериальное давление до первоначального уровня. При этом снижение осуществляется медленно, примерно на 10 единиц в течение 1 часа, иначе неизбежен коллапс.

Экстренная помощь в данном случае предполагает применение следующих медикаментозных препаратов:

• ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
• бета-блокаторов;
• Клофелина;
• средств миорелаксирующего действия;
• блокаторов кальциевых каналов;
• диуретиков;
• нитратов.

Состояния, требующие неотложной помощи стоматолога

Существуют состояния, которые требуют оказания экстренной помощи стоматолога. Помимо указанных выше острых явлений к ним относятся:

• клиническая смерть (полное прекращение кровообращения);
• стенокардия (резкая боль в области сердца);
• обморок;
• приступ бронхиальной астмы;
• отек Квинке.

От своевременности и качества оказания экстренной помощи зависит здоровье и даже жизнь пациента. Вне зависимости от факторов, спровоцировавших осложнения, действия стоматолога должны быть стремительными.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/o-zubax/neotlojnye-sostoyaniya-v-stomatologii.html

Состав аптечки ЛПУ в процедурном кабинете включает несколько комплектов для оказания первой неотложной помощи (актуально на 2017 и 2018 год). А именно:

• Противошоковый комплект
• Комплект Антивич (Антиспид)
• Комплект при гипертоническом кризе
• Комплект при коллапсе
• Комплект при стенокардии, инфаркте
• Комплект при обмороке
• Комплект при бронхиальной астме

Противошоковый комплект в ЛПУ предназначен для оказания первой неотложной медицинской помощи пострадавшему в случае внезапного развития тяжелой аллергической (анафилактической) реакции. Причинами развития реакции в процедурном кабинете могут быть:

• введение медицинских препаратов, на которые у пациента может быть непереносимость.
• введение вакцины
• переливание крови

Состав противошокового комплекта:

1. Супрастин 2% -2,0 мл — №5
2. Эпинефрин 0,1% — 1,0 мл — №10
3. Эуфиллин 2,4%-10,0 мл- №10
4. Преднизолон 25 или 30 мг 1,0 мл — №10

Для получения более детальной информации о составе и применении противошокового комплекта, перейдите по ссылке: Стандарт противошоковой аптечки.

Состав комплекта Антивич (Антиспид):

1. Йод р-р спиртовой
2. Бацилол
3. Медицинский спирт
4. Вата
5. Бинт
6. Пипетка
7. Ножницы
8. Мыло
9. Перчатки стерильные

Комплект Антивич (Антиспид) применяется в следующих ситуациях:

• Попадание чужой крови на слизистые глаз, рта, носа.
• Попадание чужой крови на рану.
• Случайное ранение использованным шприцом, скарификатором, скальпелем и т.д.

Для просмотра более подробной информации о комплекте Антивич перейдите по ссылке: Состав и применение Аптечки Антиспид по санпин.

medaptechka.net

Приказ № 169н от 05.03.2011
Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 апреля 2011 г.
Регистрационный номер 20452

В целях реализации статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации

Источник: https://pred64.ru/article-18991/