Отказ от манту по закону 2018

Как отказаться от прививок на законных основаниях в 2018 году

Отказ от манту по закону 2018

Вакцинация – основной метод профилактики инфекций, медицинская манипуляция. Законом предоставляется возможность отказаться от прививок. Решение принимается человеком самостоятельно, но рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Знание прохождения процедуры отказа позволит защитить свои права.

Закон о прививках РФ: общие сведения

Регулирует проведение вакцинации закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Включает 6 глав, состоящих из 23-х статей, в которых описан порядок проведения процедуры.

В статье 5-й указано, что вакцинация не является принудительной и граждане могут отказаться от процедуры. За детей, которым не исполнилось 15 лет, принимают решение родители. Рекомендуется предварительно обратиться к врачу, прежде чем оформить отказ.

Инфекционные заболевания опасные, имеют различные последствия. Вакцинация – эффективный метод их профилактики.

Если необходимые прививки отсутствуют возможен отказ:

  • в приеме на работу, где существует риск заболеть инфекционным заболеванием;
  • на въезд в страны, которые требуют наличия обязательных прививок;
  • в приеме в школу, детский сад во время эпидемии заболевания.

Каждый человек самостоятельно принимает решение по вопросам вакцинации. Законодательством не предусмотрено наказание за отсутствие плановых прививок, рекомендуемых Национальным календарем прививок (НКП).

Законные основания для оформления отказа от манипуляции

НКП – документ, в котором указаны рекомендуемые прививки и возраст, когда их делают. Государство предоставляет возможность отказаться от проведения манипуляции согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Рекомендовано проведение вакцинации против заболеваний:

  • гепатит В;
  • туберкулез;
  • корь;
  • краснуха;
  • паротит;
  • дифтерия;
  • столбняк;
  • коклюш;
  • полиомиелит;
  • пневмококковая инфекция.

Положения относятся к прививкам:

  • которые делают в роддоме новорожденным (гепатит В, туберкулез);
  • при сезонных заболеваниях (грипп);
  • возрастным – выполняются детям после достижения определенного возраста (дифтерия, паротит).

Инфекционные заболевания дают различные осложнения. Рекомендуется перед манипуляцией обратиться к врачу за консультацией.

Совет врача.  Вакцинация представляет собой эффективный метод профилактики. Перед принятием решения оцените ситуацию и последствия, которые возникают при отсутствии прививок

Аргументы врача в пользу прививания

Врачи обвычно выступают сторонниками вакцинации. Расходятся во мнении по срокам проведения, видам препаратов для иммунопрофилактики, которые лучше использовать. Ежегодно 1,5 миллиона детей умирают от заболеваний, которые можно предупредить.

Аргументы в пользу прививок:

  • прививание позволяет выработать иммунитет у ребенка к инфекционным заболеваниям;
  • современные методы производства позволяют создавать безопасные препараты для иммунопрофилактики;
  • при отказе повышается риск развития заболевания и осложнений;
  • невакцинированные лица представляют угрозу остальным;
  • доказано, что победить опасные заболевания удалось путем своевременного прививания населения.

Не рекомендуется прививание при наличии противопоказаний. К ним относятся:

  • повышение температуры и папула 8 см, после предыдущего введения лекарственного средства;
  • аллергические реакции на компоненты препарата (белок, дрожжи).

Снижение уровня вакцинации способствует повышению уровня контролируемых заболеваний. Чтобы избежать эпидемий, иммунизированное население должно составлять 95-99%.

Какой статьей руководствоваться

Во 2-й статье закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323 сказано, что прививка представляет собой медицинское вмешательство, которое требует информирования пациента, получение согласия на проведение манипуляции.

В 20-й статье говорится, что перед процедурой врач дает пациенту бланк, который заполняется и сохраняется в медицинской карте. Наличие такого документа подтверждает разрешение или отказ. Такие действия доктора правомерны, позволяют избежать административного или уголовного наказания.

В 5-й статье закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157 написано, что граждане самостоятельно принимают решение по проведению вакцинации.

Наличие государственных документов позволяет регулировать выполнение профилактических мероприятий и защищать свои права. 

Как проходит процедура отказа

По Закону №323 (20 ст.) отказ могут оформить: совершеннолетний человек, родители ребенка до исполнения ему 15 лет, человек, являющийся опекуном недееспособного лица.

Доктор обязан выдать необходимый бланк, который заполняет пациент на имя главного врача медицинского учреждения. После прочтения доктор должен сообщить о возможных последствиях отсутствия иммунопрофилактики.

Официальное название бланка «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них», его можно скачать тут:

Официальный бланк (фото: www.shcheplen.ru)

Бланк предполагает наличие двух экземпляров. Первый – вкладывается в медицинскую карту, второй – остается у пациента.

При отсутствии специальной формы пишется обычное заявление.

Требование к заявлению:

  • паспортные данные и адрес проживания;
  • название прививки;
  • указать действующие законы, которые регулируют процедуру.

Необходимо указать, что уведомлены о последствиях.

Нормативно-правовая база:

  • Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
  • Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
  • Закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Важно! Проба Манту проводится с диагностической целью, отказаться от нее можно таким же способом

Форма бланка была утверждена в 2009 году, образец 2018 года ничем не отличается. В ней указана вся необходимая информация для пациента. Перед подписанием рекомендуется внимательно ознакомиться с документом. Подается в письменной форме, заполняется в двух экземплярах. Один бланк находится в медицинской карте, другой – остается у пациента.

Действия в случае конфликта

Когда врач настаивает на выполнении манипуляции, не принимает официальный бланк или написанное заявление, не приводит аргументы, необходимо объяснить, что согласно законодательству граждане самостоятельно принимают решение по вопросам вакцинации. Если доктор проигнорирует сказанное, следует обратиться к главному врачу.

Жалобу можно подать в высшие органы – Министерство здравоохранения или прокуратуру, в которых проводится расследование в отношении действий медицинских работников.

Какие проблемы возникают при отказе

Отсутствие прививок повышает риск развития инфекций и осложнений. Массовый отказ увеличивает частоту появления контролируемых заболеваний и эпидемий.

В законах описаны возможные проблемы, с которыми можно столкнуться в случае отсутствия прививок:

  • работодатель имеет право не взять на работу или временно отстранить в случае риска заболеть инфекционным заболеванием;
  • запрещен въезд в страны, где требуются обязательные прививки;
  • временное отстранение детей от посещения дошкольного заведения, учебного процесса в период эпидемии заболевания.

Перед принятием решения следует оценить ситуацию, рассмотреть положительные стороны вакцинации, взвесить риск осложнений при отсутствии прививок.

Вакцинацию проводят во всех странах мира. Часто прививают от таких заболеваний:

  • коклюш;
  • полиомиелит;
  • паротит;
  • корь.

Дополнительно проводятся в зависимости от эпидемической ситуации в стране (японский энцефалит, малярия). В США делают прививки от вируса папилломы человека девочкам в подростковом возрасте.

Профилактику туберкулеза проводят только в тех странах, где высокий уровень заболеваемости (Китай, Индия, Мексика). В США новорожденным не ставят БЦЖ.

В некоторых странах мира вакцинируют принудительно (Италия, Франция). При отсутствии необходимых прививок по законодательству запрещено принимать детей в школу. Родители обязаны выплатить штраф.

Количество непривитого населения в этих странах 1-2%.

Ответственность родителей за отказ от прививок

Родители заполняют бланк и принимают решение за ребенка, если он младше 15-ти лет. При этом они не несут ответственности в случае отказа.

Выполнение медицинских процедур без согласия

Перед проведением медицинской манипуляции врач должен получить согласие или отказ. Доктор не имеет права принимать решение за пациента, принуждать к проведению процедуры, в таких случаях на него накладываются административное или уголовное наказание.

В каких ситуациях возможно проведение вмешательства без согласия:

  • показания для экстренных манипуляций (авария, инсульт, сердечный приступ);
  • тяжелые заболевания;
  • психические расстройства.

Решение принимается консилиумом врачей лечебного учреждения и записывается в медицинскую документацию.

Административное наказание предполагает выплату штрафа.

Уголовная ответственность предусмотрена при:

  • отсутствии лицензии на осуществление медицинских манипуляций;
  • нарушение правил, которые могут способствовать массовым заболеваниям и отравлениям;
  • скрытие информации про обстоятельства, которые являются угрозой для жизни и здоровья;
  • умышленное причинение вреда здоровью.

Обязанность врача в случае отказа – уведомить пациента о возможных последствиях. Вакцины – эффективный метод профилактики инфекционных заболеваний. Прививание населения позволяет снизить заболеваемость и предотвратить развитие осложнений. Перед принятием решения лучше проконсультироваться с врачом.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/privivki/201-otkaz-ot-privivok-po-zakonu-v-2018.html

На каких законных основаниях возможен отказ от пробы Манту в школе (детском саду)

Отказ от манту по закону 2018

Проба Манту — метод туберкулинодиагностики, который позволяет выявить инфицирование туберкулезом на ранних стадиях.

Другой его важной функцией является определение потребности в ревакцинации БЦЖ, поэтому туберкулиновая проба рекомендована для проведения детям до 7 лет.

Родители при этом могут воспользоваться своим законным правом на отказ от Манту и любого другого медицинского вмешательства.

Возможно ли это по закону

Федеральный закон предусматривает добровольные противотуберкулезное обследование, проведение которого у детей возможно только после письменного согласия их родителей. Это указано в нормах действующего законодательства:

  • Ст. №19 (п.5 пп.8), ст. №20, ст. №32 и ст. №33 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
  • Ст. №7 (ч.3) ФЗ №77 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ».

Отказ от пробы Манту можно написать на законных основаниях, если есть убедительные причины для принятия родителями такого решения.

Пока проба Манту была единственным методом ранней диагностики туберкулеза, ее проводили в школьных и дошкольных учреждениях. Возможность возникновения побочных эффектов, аллергические реакции и неоднозначность полученных результатов вызывали сомнения у родителей в необходимости проведения туберкулиновых проб, но альтернативы не было.

Современные исследования помогли расшифровать геном микобактерий, вызывающих туберкулез.

Ученые выделили белок-антиген, который дает положительную реакцию только при наличии активного размножения микобактерий туберкулеза, и создали на его основе новый препарат для проведения диагностических исследований.

Препарат Диаскинтест применяют, согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. № 124н., для выявления случаев заболевания туберкулезом в школьных учреждениях.

В детском саду и детям от 1 года до 7 лет Минздрав РФ рекомендует проведение проб Манту, потому что Диаскинтест не может определить успешность вакцинации БЦЖ.

Поэтому отказаться от Манту в школе можно, ссылаясь на неправомерность его применения детям, старше 7 лет.

На законных основаниях (Правила СП 3.1.2.3114-13) обязательное проведение проб Манту предусмотрено для детей до 14 лет из неблагополучных семей и для мигрантов из стран с повышенной эпидемической опасностью.

Если члены семьи имеют гражданство РФ и не состоят на учете как социально-неблагополучные граждане, ребенок не обязан проходить противотуберкулезную диагностику.

Обязательными являются обследование и лечение для детей с уже установленным ранее диагнозом. Если у ребенка в анамнезе нет заболевания туберкулезом, и отсутствуют симптомы, дающие основание подозревать у него инфицирование, то нет причин для назначения принудительного проведения реакции Манту.

Как правильно отказаться

На проведение Манту отказ нужно составить с указанием ссылок на нормативные акты, которые регламентируют проведение противотуберкулезных обследований или защищают права человека. Можно столкнуться с ситуацией, когда руководство детского сада требует справку о проведении ребенку туберкулиновой пробы.

Действуя по закону, родители могут оспорить в суде этот запрет на посещение ребенком данного дошкольного учреждения. Для этого нужно написать отказ от Манту в двух экземплярах или распечатать 2 официальных бланка отказа.

Один из них останется в садике, а второй (подписанный директором) — у родителей. Дополнительно можно составить заявление об отказе, в котором письменно аргументировать свое решение.

На основании этих документов можно обжаловать в прокуратуре решение местного руководства.

Образец заявления

Заявления должны быть оформлены правильно: без орфографических ошибок, с точным указанием всех контактных данных и даты подачи документа. Отказываться от проб можно на 1 год. В дополнительном документе нужно максимально достоверно указать все нормативные акты и развернуто описать причины, по которым проведение туберкулинодиагностики в данном случае нежелательно.

Примерная структура дополнительного заявления об отказе:

  1. В заявлении об отказе указать дошкольное учреждение, в котором требуют проведение пробы Манту. Заявление составляется на имя руководителя детского сада.
  2. Выразить отказ от медицинского вмешательства с указанием своих данных и данных ребенка.
  3. Указать перечень нормативных актов, которые нарушает требование дошкольным учреждением обязательного проведения проб Манту у ребенка:
    • ст. №7 (ч. 3) Закона РФ “О предупреждении распространения туберкулеза”;
    • ст. №32 и ст. №33 “Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан”;
    • ст. №26 ВДПЧ и ст. №43 Конституции РФ;
    • ст. №5 (ч. 1) Закона РФ “Об образовании”;
    • п. 11 ч.1 Европейской Социальной Хартии.
  4. Заявить об отсутствии предусмотренных действующим законодательством последствий отказа от проведения туберкулинодиагностики.
  5. Отказаться от посещения ПТД, аргументировав тем, что такое действие является медицинским вмешательством.
  6. Обосновать отказ несостоятельностью метода диагностики в связи с погрешностью в определении полученного результата, наличием ложноположительных реакций, получение которых может повлечь за собой неоправданный риск заражения при посещении ПТД и необоснованное назначение проведения профилактического лечения.
  7. Высказать просьбу о рассмотрении заявления и (в случае негативного решения по нему) выдаче отказа в письменной форме с указанием причин для обжалования в прокуратуре.

Как пример составления заявления отказа от проведения Манту, можно использовать официальный образец отказа от прививки.

Обязательно ли указывать причину отказа

В заявлении родители не обязаны подробно описывать, почему они не хотят, чтобы их ребенку делали Манту.

Но при указании причин отказа, повышается вероятность того, что заявление будет рассмотрено и удовлетворено с первого раза.

Возможные последствия отказа

Если родители решили отказаться от пробы Манту, руководство детского сада может потребовать справки от фтизиатра о том, что ребенок не болен туберкулезом.

Почему отправляют к фтизиатру и что делать

Направление к фтизиатру — дополнительная мера противотуберкулезного обследования, которую обязаны предложить в детском саду при удовлетворении отказа.

При этом у родителей не могут потребовать заключение от фтизиатра, если такой специалист принимает пациентов только в ПДТ, т. к. визит к нему может привести к инфицированию ребенка туберкулезом.

Если руководство детского сада приняло решение о том, что для посещения нужна такая справка, осмотр детей должен быть организован в безопасных для него условиях.

Иначе родители могут написать жалобу в прокуратуру.

Давление на ребенка и угрозы родителям

Основные угрозы связаны с отстранением от посещения детского сада. Они не могут быть реализованы на законных основаниях и рассматриваются как преступные действия со стороны администрации.

При давлении на ребенка поступают так:

  1. Обсуждают инцидент с руководством.
  2. Если давление продолжается, подают:
    • жалобу в управление образования;
    • заявление в органы правопорядка.

Альтернативные методы диагностики

Родители, отказывающиеся от Манту, должны позаботиться о выборе альтернативы.

Эффективными методами диагностики признаны Диаскинтест и анализ ПЦР.

Источник: https://Ukol.expert/privivki/otkaz-ot-mantu

Отказ от прививок и манту — правовые основания

Отказ от манту по закону 2018

Делать ли прививки, пробу Манту ребенку — решает каждый родитель самостоятельно И это его право, гарантированное законом. Могут ли возникнуть сложности с поступлением в детский сад или школу из за отказа от прививок? Разбор норм и практики далее.

Что говорит закон?

В ФЗ Об охране здоровья сказано про приоритет профилактики заболеваний (ст.12) путем раннего выявления, предупреждения и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Законодатель обращает свое внимание именно на профилактику болезней, особо выделяя «социально значимые» — к которым относится туберкулез, гепатит в, дифтерия (помимо других, указанных в постановлении №710).

Как видно, данные заболевания опасны не просто для человека или отдельной группы людей, а для общества в целом.

В статье 20 того же закона говорится, что условием любого медицинского вмешательства является добровольное согласие. При этом согласие на медицинские манипуляции не требуется, если человек болен социально опасной болезнью, о которых я говорила выше, то есть в случае, когда диагноз предварительно уже поставлен.

Статья 29 описывает виды организации охраны здоровья, одним из которых является «разработка и осуществление мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний».

В статье 18 говорится про право каждого на охрану здоровья, в том числе путем создания безопасных условий воспитания и обучения.

К чему я веду и зачем привожу столько статей?

Чтобы показать, что безусловному праву на отказ от медицинского вмешательства (в нашем случае прививок) законодатель  противопоставляет такое же безусловное право каждого на охрану своего здоровья, которая осуществляется в том числе в виде профилактики заболеваний и создания безопасных условий воспитания\обучения. Любое право не безгранично, оно кончается тогда, когда затрагивает права и интересы других лиц.

Тем не менее, закон предоставляет право родителю отказаться как от прививок для своего ребенка, так и от туберкулинодиагностики — так называемой пробы Манту. Закон разделяет эти два понятия — Манту не является прививкой и проводится с целью диагностики туберкулеза путем ввода туберкулина внутрикожно. О разнице между прививкой и Манту как то высказывался Минздрав.

Как оказаться от прививок \ Манту?

Для отказа от прививок и\или Манту в поликлинике необходимо заполнить отказ по настоящей форме. Отказ от прививок в наше время уже спокойно воспринимается врачами и не вызывает особых проблем,  как еще пять лет назад.

Основную проблему вызывает именно отказ от Манту. Почему? В пункте 5.7 СП 3.1.2.

3114-13 О профилактике туберкулеза сказано, что если ребенок направляется к фтизиатру, родители обязаны представить заключение от врача в течение месяца, иначе ребенок не допускается в сад или школу.

https://www.youtube.com/watch?v=bsRJdS3UlXc

Как видно, санитарные правила не обязывают делать Манту для зачисления в образовательное учреждение, в них сказано, что ребенок направляется к фтизиатру для получения заключения. При этом фтизиатр, разумеется, заключение просто так не даст — нужно будет делать либо рентген, либо другие методы диагностики туберкулеза — на вскидку я помню как минимум 3.

А если я не поведу ребенка к фтизиатру? я не давала согласия на вмешательство, а какой то санпин не может закону противоречить!

А СанПин ему и не противоречит. Отказ от всего на свете противопоставляется общим мерам профилактики туберкулеза и созданию безопасных условий обучения и воспитания. Если не будет заключения от фтизиатра в течение 1 месяца — ребенок не допускается в детское учреждение по ПРИКАЗУ заведующей\директора. Медсестра не является лицом, имеющим право не допускать ребенка в сад или школу.

Да, данный приказ можно оспорить в суде — но практика в целом отрицательная и суды отказывают в удовлетворении исков, говоря о приоритете профилактики туберкулеза. Сад или школа — это общественное место и если родителю не нравятся правила пребывания в нем — можно находиться на домашнем обучении.

Практика суда

Приведу несколько решений (но их в базе гораздо больше, выбрала самые интересные):

один, два, три,  решение Конституционного суда и решение ВС. Из определения Конституционного суда видно, что, похоже, заявитель сам не понял что он просит у суда и что ему нужно. Кстати, этот же заявитель смог все же признать незаконным отказ Тубдиспансера выдать заключение.

Это пока единственное положительное решение суда, которое я смогла найти и которое признает отказ физиатра выдать заключение без диагностики туберкулеза противоречащим требованиям закона.

Есть еще одно решение, которое можно назвать условно положительным — истцу в удовлетворении иска было отказано по причине отсутствия приказа заведующей детского сада о запрете посещать ДС, при этом суд дает интересную последовательную оценку доводам истицы.

И еще хочу привести пример из судебной практики, достаточно пугающий, но имеющий место быть — директор школы отстранил от обучения двоих детей в связи с отсутствием заключения фтизиатра, а также написал заявление в полицию. Комиссия по делам несовершеннолетних МВД привлекла мать к ответственности по ст. 5.

35 КоАП — за ненадлежащее исполнение родительских обязанностей. Женщина обжаловала постановление в суд, но суды двух инстанций отказали в иске (постановление суда).

От комментирования судебного акта я воздержусь — каждый сам может его прочитать и сделать для себя выводы к чему могут привести такие постановления (речь идет конечно не о размере штрафа, он мизерный).

И что же делать?

Как я указала в начале статьи — родители сами для себя решают что лучше для их ребенка, но при этом важно понимать, что шашкой махать не нужно (зачем?), в судебных процессах ответчиком у вас будет государство в лице Тубдсипансера или районной поликлиники, а не медсестра.

К слову, зайдя в базу «правовые акты здравоохранения» и введя слово «туберкулинодиагностика» я была поражена количеством документов за последние 3 года по данной теме — это миллион писем Роспотребнадзора, Минздрава, писем и постановлений Главного Санитарного врача, материалы конференций и круглых столов.

О чем это говорит? Что тема профилактики туберкулеза злободневная и актуальная и ближайшие года, думаю, ничего не изменится, либо изменится в сторону полного запрета права отказа от прививок.

Да, перед написанием статьи я просмотрела всем известные сайты против прививок и пришла в ужас от количества «образцов» жалоб и заявлений во все возможные органы, написанные явно не юристами.

Некоторые из них — в достаточно грубой и неприятной манере изложения.

Какой смысл во всей этой писанине? И приводятся даже ответы из разных ведомств и даже прокуратуры — ну и что? Признать действия врача или заведующей незаконными может только суд.

Что делать тем, кто не хочет ставить Манту своему ребенку? Существуют же другие методы диагностики — почему бы их не использовать? Часто матери в порыве своего праведного гнева не задумываются о том, что своими бесконечными жалобами только привлекают к себе излишнее внимание органов опеки и иных подобных, что нежелательно, учитывая тенденцию последних лет в области ювенальной юстиции.

Источник: https://urist-rostov.com/otkaz-ot-privivok-i-mantu/

Как отказаться от пробы манту и нужно ли это?

Отказ от манту по закону 2018

Уже не первое десятилетие некоторые ученые и энтузиасты пытаются доказать, что от манту нет пользы, а только вред. Количество побочных эффектов и аллергических реакций ставит в тупик даже самых исполнительных родителей, полностью доверяющих медицине.

И, в результате, они все чаще отказываются от пробы Манту. Отказ от Манту — непростая процедура: для ее оформления недостаточно простого родительского «нет».

Они должны будут пройти массу бюрократических инстанций, заполнить кучу документов и только потом вздохнуть спокойно.

Несмотря на сомнительную пользу пробы и категорический запрет использования во многих странах запада, у нас на постсоветском пространстве до сих пор применяют этот метод диагностики.

Закон позволяет не делать манту, если это противоречит религиозным взглядам или прочим убеждениям совершеннолетних родителей. Из-за того, что происходит негласное давление на них со стороны руководителей дошкольных, медицинских и прочих образовательных учреждений, оформить отказ от пробы манту очень непросто.

Парадокс в законодательстве РФ

Дело в том, что медики сами признают, что проба Манту вообще не гарантирует своевременное обнаружение туберкулиновой палочки в организме ребенка. Более того, положительная реакция может вообще быть ложной.

Тем не менее делать подобную пробу заставляют вплоть под угрозой непринятия в детский сад или школу, хотя юридически это противозаконно.

Особенность законодательства РФ позволяет не проходить подобную процедуру, но на пути стоит огромная бюрократическая «машина», которую сложно обойти.

Сам факт того, что в детском саду ребенок подвергается принудительной диагностике без согласия на то родителей является противозаконным и нарушает права граждан.

Это касается не только Манту, но и прочих медицинских осмотров и даже прививок, но здравоохранительная система под предлогом заботы о будущем поколении всячески это нарушает. Доказать что-то практически невозможно.

Даже если в определенном регионе был издан манифест, запрещающий отказ от Манту, все равно нужно защищать свои права, так как подобные указы противоречат Конституции.

Как отстоять свои права и преодолеть бюрократию

Самое главное — это четкое представление, что такое Манту, какие у этого метода диагностики бывают реакции и побочные эффекты, ведь придется грамотно и аргументированно обосновать свой отказ.

Состав Манту способен не только ухудшить здоровье детей, но и сильно повлиять на нервную систему. Все из-за туберкулинового вещества — фенола.

Но и четких разъяснений со стороны медиков нет, как должна выглядеть проба на коже, и при каком результате можно относить реакцию к положительной или отрицательной.

На сегодняшний день ни размер, ни цвет не могут сообщить наверняка, есть ли у детей туберкулез, а при ложноположительном результате и вовсе нужно идти на прием к фтизиатру в тубдиспансер, где риск заразиться становится выше. Поэтому одним из главных аргументов, когда отказываешься от Манту, является возможность увеличения риска заражения туберкулезом при ложной реакции.

Вторым моментом, влияющим на рост отказов со стороны родителей, является прием противотуберкулезных препаратов, эффективность которых весьма сомнительна. При ложноположительных реакциях детям назначаются подобные препараты, побочные эффекты которых сильно ухудшают здоровье и полностью «убивают» иммунную систему.

Необходимость пробы

Случаи, в которых проведение Манту нецелесообразно:

  1.  У ребенка нормальный вес;
  2.  В норме анализы и кала, и мочи;
  3.  Отсутствуют длительные приступы кашля или удушья;
  4.  Нет явных признаков недомогания и переутомления;
  5.  Отсутствуют прочие симптомы туберкулеза.

Имея подобные признаки, отказ от Манту не вызывает лишних вопросов, но при следующих симптомах, возможны проблемы со стороны руководства детского сада или лечащего врача:

  1. Вялость и повышенная температура тела;
  2. Бронхиальный кашель длительностью более 1 месяца;
  3. Потеря веса и снижение аппетита;
  4. Увеличение лимфатических узлов и прочее.

В любом случае, руководители детских садов и школ, требуют от родителей письменный отказ от пробы, подписанного районным фтизиатром.

Юридическое основание для отказа

Понимая особенность медицинской бюрократической «машины», нужно оперировать несколькими законодательными актами, на основании которых можно будет грамотно отказываться от пробы. Согласно социологическим опросам 2017 года, многие родители не довольны пробой Манту, да и вообще отказались бы, но незнание законов останавливает.

При отказе прежде всего нужно ссылаться на Конституцию РФ, гарантирующую равные права и свободы граждан. Именно этот документ регулирует право родителей самостоятельно определять медицинское обслуживание своим детям.

Но, помимо Конституции, есть еще несколько специфических документов, которые при желании можно озвучить или указать в письменном отказе.

Дополнительными законодательными актами являются:

  1. «О предупреждении распространения туберкулезной инфекции»;
  2. «О правилах проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»;
  3. «Об основах и правилах охраны здоровья граждан РФ».

В первом законодательном акте четко написано, что никто не вправе навязывать какое-либо лечение лицам, не достигшим 14 лет. И любые медицинские процедуры проходят с письменного согласия родителей, которые при желании имеют полное право на отказ. Если родители или опекуны отказываются, то никто не может их переубеждать или оказывать какое-либо давление.

Во втором акте также говорится о свободном волеизъявлении совершеннолетних граждан и родителей. Третий акт только подкрепляет первые два: в нем категорически запрещено проводить какую-либо диагностику или вакцинацию без ведома взрослых или оказывать давление.

Если ребенку нужно заключение фтизиатра, то его можно получить на основании вышеприведенных законодательных актов без проведения пробы и не руководствуясь реакцией Манту.

Как правильно оформить заявление

Новый санпин (санитарные правила и нормы) регулирует право взрослого населения на самостоятельный выбор лечения, вакцинации и профилактики. Если по каким-то причинам не приняли первый документ, то к новому отказу детский врач будет готов.

Вышеперечисленные документы обязательно должны быть представлены в письменном заявлении. Собственноручной подписью родители заверяют свое нежелание проходить диагностику. В заявлении обязательно указываются ФИО родителей, адрес и номер телефона.

Образец бланка-заявления на отказ от Манту

Руководителю образовательного учреждения №

Иванову И. И.

От Сидорова С. С.

Проживающего по адресу: Москва, проспект Щорса 32/2, кв. 1

Контактный телефон: 1234567

Заявление

Я, Сидоров С. С. являюсь отцом/опекуном учащегося в … № Х 2009 года рождения.

10.10. 2015 года, мной была получена записка от школьного врача о требовании незамедлительной Манту. Мной заверяется, что подобное требование незаконно и противоречит конституционным правам. На основании следующих документов (например):

  1. «О предупреждении распространения туберкулезной инфекции»;
  2. «О правилах проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»;
  3. «Об основах и правилах охраны здоровья граждан РФ».

Я, Сидоров С. С. отказываюсь от проведения моему сыну дальнейшей Манту, так как подобные процедуры являются незаконными.

Прошу учесть, что туберкулиновая проба в нашей стране добровольна. Вам, Иванову И. И., как руководителю учебного заведения это должно быть хорошо известно. Прошу не нарушать мои законные права и не препятствовать моему отказу.

К своему заявлению, я прикрепляю копию медицинского заключения участкового фтизиатра Петрова П. П. о том, что мой сын совершенно здоров и не несет угрозы обществу.

На основании письменного заключения фтизиатра, законодательных актов и возможных побочных эффектов, считаю дальнейшую постановку манту моему сыну не безопасной и бесполезной.

В случае, Вашего отказа не допускать моего сына до занятий, прошу изложить аргументы в письменном виде с указанием законов, актов и норм.

С ув. Сидоров С. С.

Подпись дата

Источник: http://tbdoc.ru/analysis/otkaz-ot-mantu.html

Отказ от Манту в саду и в школе

Отказ от манту по закону 2018

Отказ от Манту в детском саду и в школе сейчас не редкость. Родители отказываются от Манту. Пока ребеночек маленький, проблем по этому поводу у них не возникает. Но, малыш растет. И родители хотят, чтобы ребенок пошел без Манту в школу или в садик. Возможно ли это ?

Позиция противников Манту

Юристы и «опытные родители» утверждают, что возможно. Не нужно выполнять никаких предписаний медиков. Можно смело вести чадо в садик или школу, без всяких дополнительных обследований.

Нужно только суметь правильно отказаться от Манту. Они поддерживают отказчиков. Приводят ссылки на законы, примеры из личного опыта и даже, решения выигранных судов.

Наперебой предлагают скачать бланк отказа от Манту со ссылкой на нужные законы.

Отказ от Манту образец бланка

Медики тоже утверждают, что это возможно. Но только при условии замены Манту альтернативными методами обследования. В противном случае ребеночка могут отстранить из ДУ. Они ссылаются на САНПИНы, а также на законы. У них тоже есть примеры выигранных судов. Есть бланки согласия на Манту с другими ссылками. И бланки отстранения детей из ДУ.

Согласие на Манту образец бланка

Кто прав ? Разберемся вместе.

Кому и зачем делают Манту ?

Манту – это скрининг (или массовое обследование) всех детей на туберкулез. Эта кожная проба позволяет выявлять среди детей больных туберкулезом. Её проводят всем детишкам, привитым БЦЖ с 1 года до 7 лет не реже 1 раза в год. Детям от 8 до 17 лет с той же целью проводится другая кожная проба – Диаскинтест.

Детям без БЦЖ кожные туберкулиновые пробы проводятся 2 раза в год. Обследование проводится согласно пп. 1, 2 ч. 2 ст.

23 Федерального закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в которых предписано прохождение скрининговых обследований на туберкулез в ДУ, в том числе перед поступлением в ДУ.

Согласие и отказ от Манту

Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство. Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой. С ним проводится беседа.

В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на консультацию фтизиатра. У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез. С их перечнем можно ознакомиться заранее.

Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.

Диаскинтест

Он не рекомендуется детям до 7 лет. Так как, не позволяет отследить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ. И выбрать детишек на ревакцинацию БЦЖ. Всем деткам от 8 лет и старше вместо Манту проводят Диаскинтест. Это разъясняется родителю. Если родитель настаивает на проведении ребенку Дискинтеста, вместо Манту, это возможно по его письменному заявлению.

Лабораторные тесты

Квантифероновый тест и Т-СПОТ – это современные лабораторные тесты, рекомендуемые как альтернатива Манту для диагностики туберкулеза. Они основаны на продукции специфических интерферонов-гамма к антигенам туберкулезной клетки Т-лимфоцитами человека.

У ребенка берется кровь из вены и исследуется. Отрицательный результат анализа означает, что малыш не болен туберкулезом. И может посещать ДУ. Положительный и сомнительный результаты тестов предполагают болезнь. И требуют дополнительного обследования у фтизиатра.

Эти тесты можно пройти в платной сети. В бесплатной — они пока недоступны.

https://www.youtube.com/watch?v=wKWBxiq8D9Q

Анализы мочи на микобактерии туберкулеза, а также анализы крови методом ПЦР, ИФА не рекомендуются у детей для диагностики туберкулеза и не признаются альтернативой Манту.

Рентгенография

В случае письменного отказа родителей от всех перечисленных выше тестов 

согласно Методическим рекомендациям по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951, для исключения туберкулеза органов дыхания используется обзорная рентгенография грудной клетки

Если на рентгенограмме никаких изменений не обнаружено. Ребенок допускается в ДУ.

В случае, если ребенок обследован одним из перечисленных выше методом и результаты обследования отрицательные. Фтизиатр даст заключение о допуске ребенка в ДУ.

Если родители не согласны ни на один из вышеперечисленных методов обследования. Идти к фтизиатру не имеет смысла. Без обследования, доктор не сможет дать заключения о состоянии здоровья ребеночка и рекомендаций в отношении посещения ДУ. Для них действует пункт ниже.

Отказ от консультации фтизиатра

Если родители отказались от всех предложенных методов диагностики туберкулеза и отказываются от консультации фтизиатра, ребенка может не допустить в ДУ администрация ДУ. Медики в этой ситуации мед карту выдать обязаны, но делают в ней отметку, что ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра.

Вот выдержка из

Я, как педиатр, поддерживаю позицию медиков. У моих детей Манту уже позади (по возрасту). Младшему в 2018 году сделали её последний раз. Старшего однажды пришлось по её результатам вести на консультацию фтизиатра. Рентгенография и анализы были в норме. Диаскинтест отрицательный. Нас отпустили без лечения. Теперь мы ежегодно будем делать только дискинтест.

Думаю, на сегодняшний день родителям предоставляется достаточно возможностей выбрать метод обследования на туберкулез для своего ребенка. Чтобы не нанести вред его здоровью. И не нарушать права своего ребенка и других детей в детском коллективе.

Это все про отказ от Манту. Желаю Вам здоровья !

Источник: https://mamadoktor.ru/38-92/otkaz-ot-mantu.html

ГосЗакон
Добавить комментарий